ࡱ> q`&bjbjqPqP::-4*2A2A2AhA,A$*BB"CCCCCC  $h/CCCCC/CCIIICdCC IC II2yY~CB ,$۳2AWDQ{.Հ4Ƈ0{/Fr\Y~Y~m~hCCICCCCC//GrCCCCCCC***d8?***?*** ZaBcznik Nr 2 do ogBoszenia Wjta Gminy Brenna w sprawie otwartego konkursu ofert na realizacj zadania wBasnego Gminy Brenna w zakresie sprzyjania rozwojowi sportu SPRAWOZDANIE (CZZCIOWE*/KOCCOWE*)1) z wykonania zadania z zakresu sprzyjania rozwojowi sportu ................................ (nazwa zadania) w okresie od ........ do ........, okre[lonego w umowie nr ............, zawartej w dniu ..........................., pomidzy & & & & & & ....................... a ................................... (nazwa organu zlecajcego) (nazwa podmiotu) Data zBo|enia sprawozdania: ........... Cz[ I. Sprawozdanie merytoryczne 1. Czy zakBadane cele i rezultaty zostaBy osignite w wymiarze okre[lonym we wniosku ? Je[li nie - dlaczego?  2. Opis wykonania zadania z wyszczeglnieniem dziaBaD partnerw i podwykonawcw2)  3. Liczbowe okre[lenie skali dziaBaD, zrealizowanych w ramach zadania (nale|y u|y tych samych miar, ktre byBy zapisane w ofercie realizacji zadania, w cz[ci II pkt 5).  Cz[ II. Sprawozdanie z wykonania wydatkw 1. Rozliczenie ze wzgldu na rodzaj kosztw (w zB)  CaBo[ zadania (zgodnie z umow) Poprzednie okresy sprawozdawcze (narastajco)* Bie|cy okres sprawozdawczy  wprzypadku sprawozdania koDcowego - za okres realizacji zadania  Lp. Rodzaj kosztw (koszty merytoryczne iadministracyjne zwizane z realizacj zadania) koszt caBkowity z tego zdotacji z tego zfinansowych [rodkw wBasnych, [rodkw zinnych zrdeB oraz wpBat i opBat adresatw* koszt caBkowity z tego zdotacji z tego zfinansowych [rodkw wBasnych, [rodkw zinnych zrdeB oraz wpBat i opBat adresatw* koszt caBkowity z tego zdotacji z tego zfinansowych [rodkw wBasnych, [rodkw zinnych zrdeB oraz wpBat i opBat adresatw*                                  OgBem            2. Rozliczenie ze wzgldu na zrdBo finansowania yrdBo finansowania CaBo[ zadania (zgodnie z umow) Poprzednie okresy sprawozdawcze (narastajco)* Bie|cy okres sprawozdawczy  wprzypadku sprawozdania koDcowego - za okres realizacji zadania  zB % zB % zB % Koszty pokryte z dotacji       Koszty pokryte zfinansowych [rodkw wBasnych, [rodkw z innych zrdeB oraz wpBat i opBat adresatw*        (z tego wpBaty i opBaty adresatw zadania .................. zB)       OgBem:  100%  100%  100%  Uwagi mogce mie znaczenie przy ocenie realizacji bud|etu: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... 3. Zestawienie faktur (rachunkw)3) Lp. Numer dokumentu ksigowego Numer pozycji kosztorysu Data Nazwa wydatku Kwota (zB) Z tego ze [rodkw pochodzcych zdotacji (zB) Z tego ze [rodkw wBasnych                                    Cze[ III. Dodatkowe informacje ..................................................................................................................................................... ZaBczniki:4) 1. .................................................................................... 2. .................................................................................... 3. ...........................L N P  p | " L \ ` b ؾؒؒ؇؇ؾ|qiqiqiqhzCJaJhZhzCJaJhZhrlFCJaJhZh*CJaJhVkCJaJhV5CJ\aJhj.5CJ\aJhZh+ 5CJ\aJhZhd|5CJ\aJhZhd|CJH*aJhZhd|CJaJhZh| CJaJh| CJaJh?5CJaJ$`L N P  R r  p ` b $a$gdUt$ V@&^`Va$gd(' $@&a$gd('$a$gdUt $@&a$gd(' $ a$gdUt  @&^ gd?\@&^\`gd?ʃ$ $ V@&^`Va$gd('$a$gdUt9kd$$IfF $$4 Fa $IfgdUt  $a$gdUt$ V@&^`Va$gd('$ V^`Va$gdUt9kdd$$IfF$$4 Fa $IfgdUttv68Z\8:\^:<^` *6bd&꾳ɎhZh57CJaJhZhd|5CJH*\aJhZh=CJaJhZhZZCJaJhzhZZCJaJhzhd|CJaJhZhd|5CJ\aJhzCJaJhZhzCJaJhZhd|CJaJhZh\NCJaJ3v(* $$Ifa$gdZZ$V@&^`Va$gd(' $@&a$gd('$a$gdUt9kd$$IfF[$$4 Fa $IfgdUt*HJLNVX$&okd,$$IfFr g"&^4b  <44 Fa $$Ifa$gdZZ &HJ&(JL(*LN   "& $IfgdUtFf $$Ifa$gdZZ&(,.248:>@DFJLNPRVX\^bdhjnptvFf $IfgdUtvz|Ff $IfgdUt   FfRFf, $IfgdUt "$&(*,\^ $$Ifa$gdZZ$V@&^`Va$gd('$V^`Va$gdUt$a$gdUt "$*,028:>@FHLN $$Ifa$gdZZkkd<$$IfF\+ Mp#q "#' 4 FaNPZQQQQQQQQ $IfgdUtkd$$IfF֞+ <M^p#q 4 Fa vxQkd$$IfF֞+ <M^p#q 4 Fa $IfgdUt x|~ $IfgdUt "$&*,0ZQQQQQQQQ $IfgdUtkd$$IfF֞+ <M^p#q 4 Fa 0268<>BDHJ $IfgdUt JL\^bdnpZQQQQEE $$Ifa$gdZZ $IfgdUtkd$$IfF֞+ <M^p#q 4 Faprt~ $$Ifa$gdZZ 8dfZRGGG7$V^`Va$gdUt $dha$gdZZ$a$gdUtkd$$IfF֞+ <M^p#q 4 Faf$&02NPfh $$Ifa$gdZZ$a$gdUt$V^`Va$gdUt&0 !!F"^"b""#V##$llrll"mmmm4pLpNpXp^plprppXq^qnqpqrqtqvqqqtrvrxrHsXsZsԺԸԭԭԊԂwԥԂwԥhZhVkCJaJhd|CJaJhZhGeCJaJhLcCJaJh^!CJaJhVkCJaJhZh*CJaJUhZhd|CJH*aJhZhd|5CJ\aJhZhd|CJaJhZh=CJaJhZh57CJaJhZh57CJaJ.    B99999 $IfgdUtkdR$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fa       $ & ( $IfgdUt ( * , . 2 4 8 B99999 $IfgdUtkd0$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fa8 : > @ D F J L P R T $IfgdUt T V X Z ^ ` d B99999 $IfgdUtkd$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fad f j l p r v x | ~ $IfgdUt B99999 $IfgdUtkd$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fa $If^`gdUt $IfgdUt B99999 $IfgdUtkd$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fa $IfgdUt !B:. $dh@&a$gd('$a$gdUtkd$$IfFִhT@ \ l(#88    4 Fa!H"d"##tl$mNmmnpLqrqtqvqqqqvrxrr\s^ssss$a$gdUt$a$gdUtdhgdZZ $dha$gdZZ......................................................... 4. .................................................................................... O[wiadczam(-my), |e: 1) od daty zawarcia umowy nie zmieniB si status prawny podmiotu, 2) wszystkie podane w niniejszym sprawozdaniu informacje s zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym, 3) zamwienia na dostawy, usBugi i roboty budowlane za [rodki finansowe uzyskane w ramach umowy zostaBy dokonane zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759 z poen. zm.), 4) wszystkie kwoty wymienione w zestawieniu faktur (rachunkw) zostaBy faktycznie poniesione. (piecz podmiotu) .............................................................. .............................................................. (podpis osoby upowa|nionej lub podpisy osb upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu podmiotu) Po[wiadczenie zBo|enia sprawozdania  Adnotacje urzdowe (nie wypeBnia) * Niepotrzebne skre[li. POUCZENIE Sprawozdania skBada si osobi[cie lub nadsyBa przesyBk polecon w przewidzianym wumowie terminie na adres organu zlecajcego. Sprawozdanie cz[ciowe i koDcowe sporzdza nale|y w okresach okre[lonych w umowie. Opis musi zawiera szczegBow informacj o zrealizowanych dziaBaniach zgodnie z ich ukBadem zawartym w ofercie, ktra byBa podstaw przygotowania umowy. W opisie konieczne jest uwzgldnienie wszystkich planowanych dziaBaD, zakres, w jakim zostaBy one zrealizowane, iwyja[nienie ewentualnych odstpstw w ich realizacji, zarwno w odniesieniu do ich zakresu, jak i harmonogramu realizacji. Do sprawozdania zaBczy nale|y spis wszystkich faktur (rachunkw), ktre opBacone zostaBy wcaBo[ci lub w cz[ci ze [rodkw pochodzcych z dotacji. Spis zawiera powinien: nr faktury (rachunku), dat jej wystawienia, wysoko[ wydatkowanej kwoty i wskazanie, w jakiej cz[ci zostaBa pokryta z dotacji, oraz rodzaj towaru lub zakupionej usBugi. Ka|da z faktur (rachunkw) powinna by opatrzona na odwrocie pieczci organizacji*/podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* oraz zawiera sporzdzony w sposb trwaBy opis zawierajcy informacje: z jakich [rodkw wydatkowana kwota zostaBa pokryta oraz jakie byBo przeznaczenie zakupionych towarw, usBug lub innego rodzaju opBaconej nale|no[ci. Informacja ta powinna by podpisana przez osob odpowiedzialn za sprawy dotyczce rozliczeD finansowych organizacji. Do sprawozdania nie zaBcza si faktur (rachunkw), ktre nale|y przechowywa zgodnie zobowizujcymi przepisami i udostpnia podczas przeprowadzanych czynno[ci kontrolnych. Do niniejszego sprawozdania zaBczy nale|y dodatkowe materiaBy mogce dokumentowa dziaBania faktyczne podjte przy realizacji zadania (np. listy uczestnikw projektu, publikacje wydane w ramach projektu, raporty, wyniki prowadzonych ewaluacji), jak rwnie| dokumentowa konieczne dziaBania prawne (kopie umw, kopie dowodw przeprowadzenia odpowiedniego postpowania w ramach zamwieD publicznych).     PAGE  PAGE 4 Zs^sssssstt6t8tLtttJu x xyyDFHȃʃ̃Ѓ҃փ؃܃ރ햎|v|vljh?0JU hV0JjhV0JUhVh^jh^UhZh+ CJaJhwCJaJ hZhZZhZhZZ5CJ\aJhZhd|5CJ\aJhZh=CJaJhZhzCJaJhZhZZCJaJhZhd|CJaJhVkCJaJ)ssssssssstt $@&a$gd('$a$gdUt9kd$$IfF#"$"$4 Fa $IfgdUt tt6t8tLtLuuyȃʃwllllX$ V^`Va$gdUt $ & Fa$gdVk $@&a$gd('$a$gdUt$ x^`a$gdZZ`kd0$$IfF#"$0"$4 Fa ʃ΃Ѓԃփڃ܃ "$ &`#$gd$\h]hgd~7 &`#$gd?"$&hZh+ CJaJh^hVhVk0JmHnHujh?0JU h?0J$&$ V^`Va$gdUt50P:pW/ =!"#n$n% 800P:p57= /!"#$% 21h:pz. A!"#$% b$$If!vh5$#v$:V F 5$/  44 Fb$$If!vh5$#v$:V F5$/  44 Fb$$If!vh5$#v$:V F[5$/  44 F$$If!vh5b55 5 5<#vb#v#v #v #v<:V F45b55 5 5</ / / / / 44 Fr$$If!v h5b55555555 5 5 #vb#v#v#v#v#v#v#v#v #v #v :V F45b55555555 5 5 / /  / / / 44 Fkd$$IfF  Ag "&*.^4b4,,,,4 FaH$$If!v h5b55555555 5 5 #vb#v#v#v#v#v#v#v#v #v #v :V F45b55555555 5 5 / / 44 Fkdz$$IfF  Ag "&*.^4b4,,,,4 FaH$$If!v h5b55555555 5 5 #vb#v#v#v#v#v#v#v#v #v #v :V F45b55555555 5 5 / / 44 Fkd$$IfF  Ag "&*.^4b4,,,,4 FaH$$If!v h5b55555555 5 5 #vb#v#v#v#v#v#v#v#v #v #v :V F45b55555555 5 5 / / 44 Fkd $$IfF  Ag "&*.^4b4,,,,4 Fa:$$If!v h5b55555555 5 5 #vb#v#v#v#v#v#v#v#v #v #v :V F45b55555555 5 5 / 44 Fkd$$IfF  Ag "&*.^4b4,,,,4 Fa$$If!vh5q 5"5#5' #vq #v"#v##v' :V F5q 5"5#5' / / / / / 44 F$$If!vh5q 555555#vq #v#v#v#v:V F5q 5555/ / / / / 44 F$$If!vh5q 555555#vq #v#v#v#v:V F5q 5555/ 44 F$$If!vh5q 555555#vq #v#v#v#v:V F5q 5555/  / 44 F$$If!vh5q 555555#vq #v#v#v#v:V F5q 5555/ / 44 F$$If!vh5q 555555#vq #v#v#v#v:V F5q 5555/ 44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/ 44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/  / 44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/ /  44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/ /  44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/ /  44 F$$If!vh5555585855#v#v#v#v8#v#v:V F5555855/ / 44 Fb$$If!vh5"$#v"$:V F"$5"$/  44 F$$If!vh5"$#v"$:V F0"$5"$44 F666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666D@D NormalnyCJ_HaJmHsHtH^@^ W NagBwek 2$<@& 56CJOJQJ\]^JaJL@L W NagBwek 4$<@&5CJ\aJJA@J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k, Bez listy JB@J Tekst podstawowy$a$CJaJF@F X Tekst dymkaCJOJQJ^JaJJP@J WTekst podstawowy 2 dxJOJ WTabela 7$8$H$OJQJ_HmHsHtH4 @24 ~7Stopka  p#0)@A0 ~7 Numer strony8@R8 O?NagBwek  p#tct ZZTabela - Siatka7:V0VY@rV ZPlan dokumentu-D M OJQJ^J7q0)9\01Y|IJKLMNOPQRSTU     ;nopqrs$%&'+,%&    "#%&'()+,./124578:;=>@ACDFGHIJLMOPRSUVXY[\^_abdeghipqstvwyz|}./; < > ? A B D E G H J K M N O P z  2 3 W X \ ] x y                   " # % & ( ) * + , - / 0 2 3 5 6 8 9 ; < > ? @ A B C E F H I K L N O Q R T U V W X Y [ \ ^ _ a b d e g h j k l m n $ 2 :UH;<y&S  00000000000000000000|0|0|0|0|0|0|0|0|0| 0| 0|00000000000 0 000U0U0U0U0U0U0U0U0U0U0U0U 0U 0U0U000;0;0; 0;0; 0;0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0;0; 0; 0;0;0;0;0;0;0000 00 00 00 0 00 00 00 00 00 00 00 0 00 00 00 00 00 00 00 0 00 00 00 00 00 00 00 0 00000 00 00 00 00 00 00 0 00 00 00 00 00 00 00 0 000000000 00 00 00 00 00 00 0 0 00 00 00 00 00 00 00 0 0 00 00 00 00 00 00 00 0 0 00 00 00 00 00 00 00 0 0 00 00 00 00 00 00 00 0 0 00 00 00 00 00 00 00 0 0 000n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n 0n  0n  0n 0n 000 0 0000 0 0 0 00I00.I00@0I00@0I00@0I00I000.@0I0080.I00I00@0@0I000.I00t ST   K00 T.K00 T K004\.K004\ K008.K008 K00h.K00h K00(.K00(  00,@00 00, (*,,,,,,,,,,,,,/&Zs&)CG *&&v Nx0Jpf ( 8 T d !stʃ$& !"#$%&'(*+,-./012345DEFH$"$/!!8@0(  B S  ?019:OQ\g %?X&' 2 F :N"#BD&.KR m m $ $ :;SS  &.KR m m $ $ :;SS  Ss5*hI* 7KDle Ԗ,B!&鞟 'X0{0GD)VaV-hB(x?T1wCHϴEdnYdLO28w k᜸kTlnuiQy N5ZyZ9F|` _N CJaJo()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h hh^h`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h \ ^ `\o()h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.M^`Mo(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.B9,`956789;<CJH*OJQJRHS*TX\]^JaJo(.^`o(.00^0`o()L^CJOJQJRH^JaJo(.  ^ `."L"^"`L.%%^%`.((^(`.\+L\+^\+`L.h^`o()h]]^]`.h- L- ^- `L.h  ^ `.h^`.hL^`L.hmm^m`.h==^=`.h L ^ `L.^CJOJQJRH^JaJo(.^`)$ $ ^$ `o(.@ @ ^@ `o(.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. CJaJo()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.B9`956789;<CJH*OJQJRHS*TX\]^JaJo(.^`o(.= = ^= `o() Y ^ CJOJQJRH^JaJo(.))^)`.L^`L.^`.^`.iLi^i`L.#3 3 ^3 `56CJOJQJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h \ ^ `\o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(.^`o()$ $ ^$ `o()@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o(.^`o()$ $ ^$ `OJPJQJo(-@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.B(x?E5Zy1wC|w kSkel0GD)* -*,B!nYd7K _uiQy ' ,hb,hb,hb,hbβr\m ,hb`4Kޒ@qx jx:@QD,hb ,hbβr:@Q ҈:@Q pnRhz Vw97Ja/ |  ]\ lI^ EbLc(=WZP!^!g!?%,&&7&SI)*<+3J-g-j.31]2L+6b 7~7C9Y9t;M<=MT>O?@L@bEmErlF'GGHfH{I*KM$M\N02QXQ)T9T@TLRVBYQZ"_cVdeGevix#limTor u |Z]|41p=y#CzHIjat=? ] ?PPZZs?H85F:z y;WUt1Aax=5-a,L$\F7i ?G*^o__iWVk02Q<('4pX57dd|y+ $~F:MZmSIJST  noqs%&,&  #&'),/258;>ADGHJMPSVY\_behiqtwz}/< ? B E H K N O 2 3 W X ] y           # & ) * + - 0 3 6 9 < ? @ A C F I L O R U V W Y \ _ b e h k l m 3333333Uc33@'?@{| PP P PPPPP P"PlUnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial]  MS MinchoArial Unicode MS5& zaTahomaM Arial Unicode MS"1dmsr$2 /2 /4d 2qHP ?2UchwaBa Nr XVII/ /08 Danuta Sikora Barbara GreD\               Oh+'0 $ D P \ ht|Uchwaa Nr XVII/ /08Danuta Sikora Normal.dotBarbara Gre5Microsoft Office Word@u@`%г@|a@۳2՜.+,0 hp  Urzd Miejski w Strumieniu/  Uchwaa Nr XVII/ /08 Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIKLMNOPQRSTUVWXZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry Fv$۳Data J1TableYތWordDocumentSummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q