ࡱ> .0-]&bjbj990S0\S0\ LL8$8LLLLL'''ZN-'''''LLH'RLL'Ly^0^yL^^@''''''''''''''^'''''''''LR :OZWIADCZENIE O NIEKARALNOZCI Ja ni|ej podpisany/a & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & ..& & & & & & & .. (imi i nazwisko) ZamieszkaBy/a & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & (adres zamieszkania) legitymujcy/a si dowodem osobistym& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & .. wydanym przez ........................................................................................................................................................ [wiadomy/a odpowiedzialno[ci karnej wynikajcej z art. 233 1 Kodeksu Karnego przewidujcego kar pozbawienia wolno[ci do lat 3 za skBadanie faBszywych zeznaD o[wiadczam i| nie byBem/am karany/a za przestpstwo popeBnione umy[lnie oraz |e korzystam z p:n( * H   P 2 H 02@Lhjp06Ntv·ͯ椙~vnhPCJaJh)fCJaJhllCJaJh{CJaJh}Znh}ZnCJaJh}ZnhllCJaJh}Znh{CJaJh}ZnCJaJh}Znh{CJaJh}Znh}ZnCJaJhllCJaJUh{5CJ\aJh{h{CJaJh{CJaJh{5CJaJ+:<>@BD* ,    . 0 2 H J   (# gd{ $ (# a$gd{ $  (# a$gd{ $  (# a$gd{gd{eBni praw publicznych. & & & & & & & & & & & & & & ........................................................... (miejscowo[, data) (czytelny podpis)     J 2468:<>@0  "$& dgd1$a$gd{$a$gd{$a$gdll $  (# a$gd{  $&hjhUh/Th{h{CJaJ .:p{. A!n"n#n$n%  s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N /TNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy joj {Standard*$1$8$9D0CJKHOJPJQJ^J_H)aJmHnHsHtHV>@V {TytuB$d8$a$CJ OJPJQJ^JaJ tHH/H { TytuB ZnakCJ OJPJQJ^JaJ tHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  & J & 8@0(  B S  ? +/S   ll1/T)f}ZnJ{z.P@( pp pUnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@CalibrieAndale Sans UITimes New Roman5. .[`)TahomaA$BCambria Math"1̚ gѳ,'kk!nn02QHP $P{2!xx  Iwona Ruckai-ruckaOh+'0p   , 8 DPX`h Iwona Rucka Normal.dotmi-rucka8Microsoft Office Word@Ik@H@VMk՜.+,0 hp   GOPS Brenna  Tytu  !"#$&'()*+,/Root Entry Fл11Table^WordDocument0SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8%CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q