ࡱ> xzwq`&bjbjqPqP.r::h ^2^2^2^2r24sE33333333DDDDDDD$)FhHDQ33333D33-E444333D43D44r>T?33 fd^23"? @CE0sE0?IJ4I?I?<33433333DDJ4333sE3333 ZaBcznik nr 2 do uchwaBy Nr VII/60/11 Rady Gminy Brenna z dnia 12 maja 2011 r. Sprawozdanie z realizacji zadnia I. Dane podmiotu rozliczajcego dotacje: Nazwa:& & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & ...... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Adres:& & & & & & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Data i numer wpisu do katastru wodnego:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Numer rachunku bankowego:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Dane osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu podmiotu rozliczajcego dotacj:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. II. Wielko[ rozliczanej dotacji: Rozliczana kwota dotacji:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & SBownie:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... III. Opis zrealizowanego zadania z uzyskanej dotacji: Zakres przedmiotowy zrealizowanego zadania:& & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Osignite rezultaty realizacji zadnia:& & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Termin i miejsce realizacji zadania:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Harmonogram realizacji zadnia: Okres realizacji<N< @ d t   ` xV!!!qo^ h h .+CJOJQJ^JaJUh .+6CJOJQJ^JaJh .+CJOJQJ^JaJ h7-9h .+CJOJQJ^JaJ#h7-9h .+5CJOJQJ^JaJh.5CJOJQJ^JaJh .+5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJh.5CJOJQJ^JaJ#hkh.5CJOJQJ^JaJ" Rv@  b > ` x$ & Fdha$gd .+$hdh^ha$gd .+$ & Fdha$gd .+ $dha$gd .+ $dha$gd .+  ^ `gd.&xjP:$$Ifa$gd .+l$hdh^ha$gd .+$ & Fdha$gd .+ $dha$gd .+ Rodzaj podejmowanych dziaBaD IV. Kalkulacja poniesionych kosztw realizacji zadania oraz wskazanie zrdeB finansowania zadania: Zestawienie dokumentw potwierdzajcych poniesienie wydatkw zwizanych z realizacj zadania sfinansowanych z dotacji: Nr dokumentuData wystawienia dokumentuRodzaj wydatkuKwota wydatkuw tym sfinansowany z dotacjiSfinansowany ze [rodkw wBasnychRazem Kalkulacja poniesionych kosztw realizacji zadania: Rodzaj poniesionych wydatkwAczna warto[ poniesionych wydatkww tym sfinansowanych z dotacjisfinansowanych ze [rodkw wBasnychRazem Zestawienie zrdeB finansowania zadnia yrdBa finansowania zadaniaAczna warto[ poniesionych wydatkwUdziaB w poszczeglnych zrdeB finansowania w Bcznej warto[ci zadnia w %Dotacja z bud|etu Gminy Zrodki wBasneInneRazem100% V. Dodatkowe uwagi: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & VI. Podpisy upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wnioskodawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & :<>@nn$$Ifa$gd .+lzkd$$IfF0# t0644 la@BDFnn$$Ifa$gd .+lzkdQ$$IfF0# t0644 laFHJLnn$$Ifa$gd .+lzkd$$IfF0# t0644 laLNPRnn$$Ifa$gd .+lzkd$$IfF0# t0644 laRTV &\zyj\FFFF$$Ifa$gd .+l$ & Fdha$gd .+$hdh^ha$gd .+ $dha$gd .+zkdD$$IfF0# t0644 la4kd$$IfF4r h#``` `( t0644 la$$Ifa$gd .+l $Ifgd .+l$$Ifa$gd .+l "$&7!!$$Ifa$gd .+lkdM$$IfF4ֈ h#     t0644 la&(*,.$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+l.0248""$$Ifa$gd .+lkd$$IfFֈ h#  t0644 la468:<$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+l<>@B8""$$Ifa$gd .+lkd$$IfFֈ h#  t0644 laBDFHJ$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+lJLNP8""$$Ifa$gd .+lkdq$$IfFֈ h#  t0644 laPRTVX$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+lXZ\^8""$$Ifa$gd .+lkd $$IfFֈ h#  t0644 la^`bdf$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+lfhjl8""$$Ifa$gd .+lkd$$IfFֈ h#  t0644 lalnprt$Ifgd .+l$$Ifa$gd .+ltv8""$$Ifa$gd .+lkd~$$IfFֈ h#  t0644 laK@2$ & Fdha$gd .+ $dha$gd .+kd-$$IfF\h# t0644 la$Ifgd .+l. x !Gkd$$IfF4F #` `px t06    44 la$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+l!! ! !!!]JJJ4$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd2$$IfF4\ #  p t0644 la!!!!!!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd$$IfF\ # p t0644 la!!! !"!$!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkdU $$IfF\ # p t0644 la$!&!(!*!,!.!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd $$IfF\ # p t0644 la.!0!2!4!6!8!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkdk $$IfF\ # p t0644 la8!:!!@!B!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd $$IfF\ # p t0644 laB!D!F!H!J!L!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd $$IfF\ # p t0644 laL!N!Z!\!^!`!^KKK5$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+lkd $$IfF\ # p t0644 la`!b!d!!!^SE/$$Ifa$gd .+l$ & Fdha$gd .+ $dha$gd .+kd $$IfF\ # p t0644 la!!2"4""""""##$#.#4#@#B#L#x#:%<%%&&&ᰬh_F htth .+CJOJQJ^JaJ hh .+CJOJQJ^JaJh .+5CJOJQJ^JaJh .+CJOJQJ^JaJ hmSh .+CJOJQJ^JaJ!4"""""#Kkd" $$IfFF #   t06    44 la$$Ifa$gd .+l$Ifgd .+l### #"#t^^^$$Ifa$gd .+lkd $$IfFF #   t06    44 la"#$#.#0#2#t^^^$$Ifa$gd .+lkd $$IfFF #   t06    44 la2#4#@#B#L#t^^H$$Ifa$gd .+l$$Ifa$gd .+lkdH$$IfFF #   t06    44 laL#N#P#x#<%%&&teZZZZX $dha$gd .+$edh^ea$gd .+kd$$IfFF #   t06    44 la,1h. A!"#$% O$$If!vh55#v:VF t65O$$If!vh55#v:VF t65O$$If!vh55#v:VF t65O$$If!vh55#v:VF t65O$$If!vh55#v:VF t65$$If!vh555 55J #v#v#v #v#vJ :VF4 t6++++555 55( $$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF4 t6++++555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh555 555#v#v#v #v#v#v:VF t6555 55$$If!vh5555#v#v#v#v:VF t6555$$If!vh5 5p5x#v #vp#vx:VF4 t6++5 5p5x$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF4 t6++5 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55$$If!vh5 5p55#v #vp#v#v:VF t65 5p55`$$If!vh5 5 5 #v #v :VF t65 5 `$$If!vh5 5 5 #v #v :VF t65 5 `$$If!vh5 5 5 #v #v :VF t65 5 `$$If!vh5 5 5 #v #v :VF t65 5 `$$If!vh5 5 5 #v #v :VF t65 5 H@H .+Normalny*$CJ_HaJmHsHtHJAJ Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k, Bez listyr$@r TZAdres na kopercie!@ &+D/^@ CJOJQJ^JaJx@x  .+Tabela - Siatka7:V0*$h r);RSTUvw1_ <rd.<DEFGHI`-5678Qtuvwxyz{|}~ U V o p q r g j 0000000000 00 00 0 0 00 0 00 00 00 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0@0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 I00);RUvw1_ <rd.<DEFGHI`-5678Qtuvwxyz{|}~ U V o p q r g j K00t@0@0@0@0 @0 @0 @0 @ 0 @0 @ 0 @0 @ 0 @ 0 @ 0 @0 @ 0 @ 0 @0 @ 0 @0 @ 0 @0 @ 0 @ 0 @0  @0  @0  @0  @0 @0  @0  @0 @0  @0  @0 @0  @0  @0 @0  @0 @0 @ 0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 `0 `0 `0 `0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0 @0 @0 @0 @0 @0  @0  @0  @0 @0 @0  @ 0 @0  @0  @0  @0 `0 `0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @ 0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 A00@0  00O !& 3x:@FLR &.4<BJPX^flt!!!$!.!8!B!L!`!!#"#2#L#&  !"#$%&'()*+,-./01245678& JNj ;Q+@>CIU/48FQ_ j  '));;BDEIMNRTg j v'_*61,~HXTsEo?@ACDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefhijklmnpqrstuvyRoot Entry Fud{Data :1TableB;IWordDocument.rSummaryInformation(gDocumentSummaryInformation8oCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q