ࡱ> 9;8bjbj-  RRl0$>>Q& :3,s`/ɜ_ <0li ||s|s(l|R f:ZaBcznik nr 1 do Regulaminu trybu i procedury wyBaniania laureatw wyr|nienia Samorzdw Ziemi CieszyDskiej pn. Laury Ziemi CieszyDskiej  Laury Ziemi CieszyDskiej & & & . (rok) Informacja o kandydacie I. Dane personalne 1. Imi i nazwisko: .......................................................................................... 2. Adres:. ................................................................................... 3. Telefon: ....................................................................................................... 4. Data urodzenia: ........................................................................................... 5. Miejsce urodzenia: ....................................................................................... 6. Stan cywilny: ................................................................................................ II. Aktywno[ zawodowa WyksztaBcenie& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .................. Zawd & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ................... Miejsce pracy ................... III. Inne ................... ................... ................... ................... ................... ................... IV. Uzasadnienie wyboru kandydata (w zaBczeniu) V. O[wiadczenie kandydata: Niniejszym wyra|am zgod na przetwarzanie moich danych, w tym danych osobowych zawartych w "Informacji o kandydacie$&8:^`    P Z b p | ~  4 ;÷kZkZ hhkSCJOJQJ^JaJ)hhkS6>*CJOJQJ]^JaJ)hhkS5>*CJOJQJ\^JaJ&hhkS5CJOJQJ\^JaJhEhkS56CJaJhEhkS5CJaJhkSCJaJhEhkSCJaJhhkSCJaJhkSOJQJh}=hkSCJOJQJhkSCJOJQJ#`  \ | ~ [ 4 "   6 8 ^`gdkS $^a$gdkS ^`gdkS^gdkS8 :;EFwyCEvxybfh^gdkS ^`gdkS & F h*$1$5$7$8$9DH$^gdkS;DEFxbf>\`dfnp>ʹعثʖh hkSOJQJUhkS5OJQJ^JhhkS5OJQJ^J hhkSCJOJQJ^JaJhkSCJOJQJ^JaJ)hhkS6>*CJOJQJ]^JaJ#hkS6>*CJOJQJ]^JaJ" zgodnie z zasadami zawartymi w Regulaminie, stanowicym zaBcznik nr 1 do UchwaBy nr 4/XVI/2013 Walnego Zebrania CzBonkw Stowarzyszenia Samorzdowego Ziemi CieszyDskiej z 24.04.2013r. Powy|sze dane udostpniam dobrowolnie w zwizku ze zgBoszeniem mojej kandydatury do przyznania "Lauru Ziemi CieszyDskiej". Przyjmuj do wiadomo[ci, |e przysBuguje mi prawo wgldu do moich danych oraz prawo do ich poprawiania. & & & & & & & & & & & & & . /podpis/ p>@j^gdkS ^gdkS ^gdkS$ ^a$gdkS+;0. A!n"n#n$n% j 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHj`j kSNormalny*$1$5$7$8$9DH$(CJKHOJPJQJ^J_HmHsHtHt`t kS NagBwek 6' & F<1$5$7$8$9D@&H$5CJKHOJQJ\aJtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy P/P kSNagBwek 6 Znak5OJPJQJ\^JtHx>`x kSTytuB.$*$1$5$7$8$9DH$^`a$&5CJ KHOJQJ\aJ mHsHtHV/V kS TytuB Znak*5CJ OJPJQJ\^JaJ mHsHtHPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  ; 8  8@0(  B S  ? ,J^`^`^`^`^`^`^`^`^`hh^h`.,Js-gg kS @  h  Ly; @ @UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.{ @CalibriA BCambria MathB/'/'&&nn0  2qHX $PkS2!xxvistavista  Oh+'0 px  vistaNormalvista1Microsoft Office Word@@jnɜ@jnɜ&՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&')*+,-./1234567:Root Entry FWBɜ<Data 1TableWordDocument- SummaryInformation((DocumentSummaryInformation80CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q